sábado, 14 de marzo de 2015

REVISION SISTEMATICA COCHRANE: LA CIENCIA que nos libera de la PSEUDOCIENCIA ANTIDROGA


 Puntos clave

* Las revisiones sistemáticas tienen como objetivo reunir toda evidencia que se
corresponda con unos criterios de elegibilidad establecidos previamente, con el fin de
orientar un tema específico de investigación.

* El propósito de las revisiones sistemáticas es minimizar sesgos mediante la aplicación de
métodos sistemáticos y explícitos.

* La Colaboración Cochrane prepara, mantiene y fomenta la difusión de revisiones
sistemáticas para fundamentar decisiones relacionadas con la atención sanitaria
(revisiones Cochrane).

* Las revisiones Cochrane se publican en la Base de Datos Cochrane de Revisiones
Sistemáticas, publicada en The Cochrane Library.

* El Manual Cochrane de revisiones sistemáticas de intervenciones contiene una guía
metodológica para la preparación y actualización de las revisiones Cochrane sobre
intervenciones y de las revisiones Cochrane globales.


1.1 La Colaboración Cochrane
La Colaboración Cochrane (www.cochrane.org) es una organización internacional cuyo
propósito principal es ayudar a tomar decisiones sanitarias bien fundamentadas preparando,
manteniendo y promocionando el acceso a las revisiones sistemáticas basadas en la
evidencia. Al aportar una síntesis fiable de la evidencia disponible sobre un tema
determinado, las revisiones sistemáticas se adhieren al precepto de que la ciencia es
acumulativa, y facilita las decisiones al tener en cuenta toda la evidencia del efecto de una
intervención. Desde que fue fundada en 1993, la Colaboración Cochrane ha crecido hasta
alcanzar más de 15.000 participantes en más de 100 países, llegando a ser así la
organización más grande dedicada a una labor como ésta (Allen 2006, Allen 2007). La
Colaboración internacional se inició un año después del establecimiento del Centro Cochrane
en Oxford, Reino Unido, fundado por Sir Ian Chalmers y algunos colegas, y bautizado
después con el nombre del epidemiólogo británico Archie Cochrane. La Colaboración

Cochrane es hoy una iniciativa internacionalmente reconocida (Clarke 2005, Green 2005).

El trabajo de la Colaboración Cochrane está basado en un conjunto de 10 principios básicos.


  Los principios de la Colaboración Cochrane

1. Colaboración, promoviendo una buena comunicación, tanto externa como interna, la
toma de decisiones abierta y el trabajo en equipo.

2. Basar su desarrollo en el entusiasmo individual involucrando y dando apoyo a personas
con formaciones diferentes, con experiencias diversas y procedencias diferentes.

3. Evitar la duplicación del trabajo mediante una buena gestión y coordinación para llegar a
la máxima economía de esfuerzos.
4. Minimizar los sesgos mediante una variedad de estrategias, como son el rigor científico,
la participación más amplia posible o evitando conflictos de interés.

5. Actualización permanente de las revisiones Cochrane, asumiendo el compromiso de
asegurar que éstas identificarán e incorporarán la nueva evidencia que vaya apareciendo.

6. Esforzarse por producir material relevante, fomentando la evaluación de las
intervenciones sanitarias a partir de resultados que sean clave para quienes deben tomar
decisiones en el campo de la salud.

7. Promover el acceso mediante la amplia divulgación de la producción de la Colaboración,
aprovechando alianzas estratégicas y asegurando una política de precios, un contenido y
unos medios adecuados para cubrir las necesidades de los usuarios en todo el mundo.

8. Asegurar la calidad, al estar abierta y receptiva a la crítica, aplicar los adelantos de índole
metodológica y desarrollar sistemas para mejorar la calidad.

9. Continuidad, al asegurar que se mantenga y renueve la responsabilidad de los revisores,
los procesos editoriales y las funciones clave.

10. Facilitar una amplia participación en las actividades de la Colaboración al minimizar
obstáculos para las contribuciones y al estimular la diversidad.


1.2 Revisiones sistemáticas


1.2.1 La necesidad de revisiones sistemáticas


Los proveedores, los usuarios y pacientes, los investigadores y todas aquellas personas que
elaboran políticas sanitarias se enfrentan a cantidades inmanejables de información relativa
a evidencia en investigación sanitaria. Es poco probable que todos dispongan del tiempo, las
habilidades y los recursos para identificar, evaluar e interpretar esta evidencia e
incorporarla a las decisiones sanitarias. Las revisiones Cochrane responden a este reto
identificando, evaluando y sintetizando la evidencia basada en la investigación y
presentándola en un formato accesible (Mulrow 1994).

1.2.2 ¿Qué es una revisión sistemática?

Una revisión sistemática tiene como objetivo reunir toda la evidencia empírica que cumple
unos criterios de elegibilidad previamente establecidos, con el fin de responder una
pregunta específica de investigación. Utiliza métodos sistemáticos y explícitos, que se eligen
con el fin de minimizar sesgos, aportando así resultados más fiables a partir de los cuales se
puedan extraer conclusiones y tomar decisiones (Antman 1992, Oxman 1993). Los
elementos fundamentales de una revisión sistemática son:

* Un conjunto de objetivos claramente establecidos, con criterios de elegibilidad de
estudios previamente definidos.

* Una metodología explícita y reproducible.

* Una búsqueda sistemática que identifique todos los estudios que puedan cumplir los
criterios de elegibilidad.

* Una evaluación de la validez de los resultados de los estudios incluidos, por ejemplo
mediante la evaluación del riesgo de sesgos.

* Una presentación sistemática y una síntesis de las características y resultados de los
estudios incluidos.

Muchas de las revisiones sistemáticas contienen metanálisis. El metanálisis consiste en la
aplicación de métodos estadísticos para resumir los resultados de estudios independientes
(Glass 1976). Al combinar la información de todos los estudios relevantes, el metanálisis
puede obtener estimaciones más precisas de los efectos sobre la atención sanitaria que las
derivadas de los estudios individuales incluidos en una revisión (ver el Capítulo 9, Sección
9.1.3). También permite investigar la consistencia de la evidencia entre estudios y explorar
las diferencias entre estudios.


Esto es parte del manual Cochrane que se puede bajar de acá:



Y las páginas de su organización:



¿Cómo es que los ACTIVISTAS no están presentando escritos ante las autoridades
sanitarias de los paises y de la OMS para requerir URGENTE UNA REVISION SISTEMATICA
COCRHANE para tirar abajo una ley política que no tiene nada de saludable
y mucho menos de científica?

Y no digamos hacer una REVISION DE ALCOHOL Y TABACO
Y COMPARAR.

¿Dónde estás  CIENTIFICO QUE VA A SERLO?

El ESLABON DEBIL DE LA CADENA es la LISTITA DE GINEBRA,
una listita hecha desde la ignorancia científica del oportunismo político.

EL SACERDOTE QUE OTORGA EL EVANGELIO
PARA ESTAS POLITICAS NEFASTAS PARA LA SOCIEDAD
QUE SOLO ENGORDAN DELINCUENTES, POLITICOS,
POLICIAS, AGENCIAS Y MILITARES,

es el Buen Señor Doctor Inmaculado ANTIDROGO



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